萍乡市公共资源交易中心:着名重症专家:提倡“早插管,多插管”,“炎症风暴”并非救治重点


下一次面临病毒侵袭的时刻,我们要做好准备

要有足够的重症医学的人才

2月23日,武汉市红十字会医院7楼暂且ICU 病房,医护人员正在交接班 。摄影/长江日报 陈卓


重症医学的新冠之问

本刊记者/李明子

发于2020.4.13总第943期《中国新闻周刊》


4月6日,来自北京、上海、吉林、陕西、山东的多支国家医疗队陆续撤离武汉,这场打了三个多月的抗疫战已邻近尾声。武汉市最后10家定点医院的重症医学科(ICU)病房成了救治新冠病毒肺炎重症患者的最后碉堡,在这里,最早一批抵达武汉的国家卫健委专家组成员们仍在坚守。


“我们大概是要守到最后的。”姜利急忙说道。她刚从一个集会抽身,接受采访后还要去加入殒命病例讨论会,这被重症医学(ICU)的医生们称为“最严酷的学术讨论”。人人把最新殒命病例拿到会上举行回首剖析,是因为疾病自己的生长,照样治疗不到位导致其最终走到生命终点,卖力医生要“审问”接受所有专家的质询。


新冠病毒是异常狡诈的。一样平常情况下,岂论病毒性肺炎,照样细菌性肺炎,患者泛起急性呼吸拮据综合征(ARDS)时,血液中二氧化碳浓度低,而这次插管病人泛起了二氧化碳潴留,从而泛起高碳酸血症,且很难通过调治呼吸机来纠正。重症患者还泛起肌酐卵白升高,部门重症患者还泛起肌钙卵白升高,这是心脏受损的一个指标,“在肺以外的脏器发现了病毒,但肺外器官损伤到底是病毒直接攻击,照样缺氧导致的,都还需要进一步探讨。”姜利说。

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